Haaruitval: veelvoorkomende oorzaken en gewoontes om het te remmen

Elke dag wat haar verliezen is normaal, maar wanneer de uitval toeneemt, is het goed om de oorzaak te begrijpen. We zetten de meest voorkomende oorzaken op een rij, samen met gewoontes die helpen en signalen om naar de dermatoloog te gaan.

Haren vinden op de borstel, het kussen of in het doucheputje overkomt iedereen. Haar vernieuwt zich voortdurend en het geldt als normaal om dagelijks tussen de 50 en 100 haren te verliezen. Het probleem ontstaat wanneer dat aantal duidelijk toeneemt, het haar dunner aanvoelt of er plekken met minder dichtheid ontstaan.

Voordat je op zoek gaat naar snelle oplossingen, loont het de moeite te begrijpen waarom haar uitvalt. Niet alle vormen van haaruitval hebben dezelfde oorzaak, en wat in het ene geval werkt, kan in het andere geval nutteloos zijn.

Hoe de haarcyclus werkt

Elke haarfollikel doorloopt verschillende fasen die zich gedurende het hele leven herhalen:

• Groeifase (anageen): kan meerdere jaren duren. In deze fase bevindt zich verreweg het grootste deel van het hoofdhaar.
• Overgangsfase (catageen): duurt slechts enkele weken. De follikel trekt samen en het haar stopt met groeien.
• Rust- en uitvalfase (telogeen): duurt enkele maanden. Aan het einde laat het haar los en maakt het plaats voor nieuw haar.

Wanneer iets deze cyclus verstoort, gaan meer haren tegelijk de uitvalfase in of groeit nieuw haar dunner. Dat is de basis van bijna alle vormen van haaruitval.

Meest voorkomende oorzaken van haaruitval

Androgenetische alopecia

Dit is de meest voorkomende oorzaak, zowel bij mannen als bij vrouwen. Er is een sterke erfelijke component en het hangt samen met de gevoeligheid van de follikels voor bepaalde hormonen. Bij mannen begint het meestal bij de slapen en de kruin. Bij vrouwen valt het vooral op als een diffuse verdunning bovenop het hoofd, met een steeds bredere scheiding. Het proces is progressief, dus hoe eerder het wordt beoordeeld, hoe meer mogelijkheden er zijn om iets te doen.

Telogeen effluvium

Dit is een diffuse en soms opvallende haaruitval die twee tot drie maanden na een uitlokkende gebeurtenis optreedt: hoge koorts, een operatie, een bevalling, een zeer streng dieet, een periode van intense stress of het stoppen met bepaalde anticonceptie. Het kan flink schrikken zijn omdat het haar met plukken uitvalt, maar het is meestal tijdelijk en het haar herstelt doorgaans zodra de oorzaak wegvalt.

Voedingstekorten

De haarfollikel is erg actief en heeft energie en voedingsstoffen nodig. IJzertekort, een lage eiwitinname of zeer caloriearme diëten kunnen haaruitval bevorderen. Ook de rol van vitamine D of zink wordt onderzocht. Het is verstandiger dit te controleren met een bloedtest dan te veronderstellen.

Gezondheidsproblemen en medicijnen

Schildklierproblemen, sommige auto-immuunziekten, infecties van de hoofdhuid en bepaalde geneesmiddelen kunnen haaruitval veroorzaken. In deze gevallen is het haar slechts een van de symptomen, en het belangrijkste is het onderliggende probleem te behandelen.

Alopecia areata

Dit uit zich in ronde, scherp begrensde kale plekken die plotseling verschijnen. Het heeft een auto-immuunoorsprong en vraagt om medische beoordeling.

Trekkracht en uitwendige beschadiging

Strak getrokken staarten en vlechten, extensions, dagelijks gebruik van stijltangs op hoge temperatuur of herhaalde bleekbehandelingen kunnen het haar beschadigen en, als de spanning jarenlang aanhoudt, ook de follikel.

Gewoontes die helpen bij het verzorgen van het haar

Er is geen truc die voor iedereen werkt, maar er zijn wel gewoontes die bijdragen aan gezonder haar en sommige factoren verminderen die haaruitval verergeren:

• Eet gevarieerd en voldoende. Neem eiwit op in de hoofdmaaltijden (eieren, peulvruchten, vis, vlees, zuivel), naast fruit, groenten en noten.
• Vermijd drastische diëten. In korte tijd veel gewicht verliezen is een van de typische aanleidingen voor telogeen effluvium.
• Zorg voor rust en beheers stress. Goed slapen, bewegen en momenten van ontspanning inplannen helpt het lichaam in het algemeen, en het haar profiteert daarvan mee.
• Beperk hitte. Gebruik de föhn op een matige temperatuur, breng hittebescherming aan en gebruik de stijltang niet dagelijks.
• Kam voorzichtig. Ontwar van de punten naar de wortel, met iets droog haar, en wissel kapsels af om niet steeds aan dezelfde plek te trekken.
• Was je haar wanneer nodig. Een schone hoofdhuid zonder overtollig vet of schilfers is een goed uitgangspunt.
• Bescherm je tegen de zon. Een hoed of pet in de zomer beschermt de hoofdhuid, vooral als er al plekken met minder dichtheid zijn.

Mythes die goed zijn om te ontkrachten

Rond haaruitval doen veel ideeën de ronde die niet kloppen:

• "Dagelijks wassen zorgt voor meer uitval." De haren die onder de douche loskomen, zaten al in de uitvalfase. Wassen zorgt er alleen voor dat ze op dat moment loslaten en niet op een ander moment.
• "Knippen maakt het haar sterker." Punten knippen verbetert het uiterlijk van beschadigd haar, maar heeft geen effect op de wortel.
• "Petten veroorzaken kaalheid." Daar is geen reden voor, tenzij ze zo strak zitten dat ze aan het haar trekken.
• "Hoe meer vitamines, hoe beter." Supplementen hebben zin wanneer er een tekort of een concrete behoefte is. Hoge doses zonder noodzaak leveren geen voordeel op en kunnen in het geval van biotine de uitslag van bepaalde bloedtesten beïnvloeden. Vertel je arts over supplementen die je gebruikt voordat je bloed laat prikken.

Wanneer een dermatoloog raadplegen

Haaruitval heeft veel oorzaken en de juiste diagnose maakt echt verschil. Maak een afspraak als je een van deze situaties herkent:

• De uitval is plotseling en hevig en houdt langer dan twee of drie maanden aan.
• Er verschijnen ronde kale plekken of haarloze zones.
• Er is jeuk, pijn, roodheid, schilfering of wondjes op de hoofdhuid.
• De haaruitval gaat gepaard met vermoeidheid, gewichtsveranderingen, gevoeligheid voor kou of warmte, of andere algemene klachten.
• Bij vrouwen, als het samengaat met onregelmatige menstruaties, acne of meer beharing in het gezicht of op het lichaam.
• Het haar wordt op jonge leeftijd al duidelijk dunner.

De dermatoloog kan bloedonderzoek aanvragen, de hoofdhuid onderzoeken en, indien nodig, behandelingen voorstellen met wetenschappelijke onderbouwing. Bij androgenetische alopecia is vroeg ingrijpen vaak essentieel om het bestaande haar te behouden.

Geduld en volhouden

Haar groeit langzaam, dus elke verandering in gewoontes of behandeling heeft maanden nodig voordat er iets te merken is. Wees achterdochtig bij producten die resultaten in enkele dagen beloven en beoordeel veranderingen aan de hand van foto's met hetzelfde licht, genomen met enige tussenpoos, in plaats van haren op het kussen te tellen.

In onze categorie haarverzorging vind je producten die bedoeld zijn als aanvulling op je haarroutine. Heb je twijfels of ze geschikt zijn voor jou, overleg dan met je apotheker of arts.